梅尼爾氏症的常見問答
1.什麼是梅尼爾氏症？ 答：梅尼爾氏症為一個進行性的內耳疾病，診斷為兩次以上的眩暈，每次眩暈持續20分鐘~24小時之間。 其他症狀包含：波動性聽力損失(Fluctuating hearing loss)、耳悶感、耳鳴。 目前主流意見認為，梅尼爾氏症和耳朵的內淋巴系統水分過多有相關。
2.什麼是眩暈？ 眩暈是在人體不動的情況下卻感覺到自身在旋轉或者移動。是因為前庭系統的功能有異常導致。 但眩暈也可以是非前庭系統的異常造成。
3.什麼是前庭系統？ 位於內耳之中，其神經訊號會傳進頭腦，掌管平衡、協調、維持姿勢。
4.什麼是耳鳴？ 耳鳴為在環境當中沒有該聲音存在時，人卻主觀察覺到有聲響(蟬鳴聲、水流聲、電話聲、電磁波聲等等) 每個患者聽到的耳鳴聲都可以不同
5.什麼是波動性聽力損失(Fluctuating hearing loss)？ 在梅尼爾氏症的早期過程當中，聽力有時候會忽然改變，有時進步有時退化。 [註]：因為聽力忽然改變的時候，仍然要十分小心，有時候可能必須和突發性聽力喪失，或其他疾病作鑑別診斷
6.梅尼爾氏症如何被診斷 病史的紀錄對於診斷很重要，因此建議病患能夠紀錄自己的症狀持續時間、是否伴隨耳鳴耳悶，能夠幫助診斷
7.可能會有那些檢查？
聽力 眼振電圖(Electronystagmography, ENG) 耳蝸電圖(Electrocochleography) 少數情況會做腦部核磁共振
8.梅尼爾氏症如何治療？ 治療多半的目標在於要減少症狀產生、減少發作頻率。 以下五點，是從比較保守的治療，到比較侵入性的治療
(1) 飲食限制：限制鹽分(每天1500~2300mg以內)，限制酒精、咖啡因
(2) 藥物治療：利尿劑、急性發作時給抗眩暈藥物、抗組織胺、Betahistine
(3) 前庭復健、助聽器
(4) 耳內注射：類固醇、Gentamicin
(5) 手術：內淋巴囊減壓手術、前庭神經切斷手術、迷路切除術
9. 我該如何減緩我的症狀？ 您的醫師會幫助您尋找容易誘發疾病的因子，包含鹽分、酒精、咖啡因、天氣、過敏原、和壓力
10. 梅尼爾氏症的疾病自然進程(natural history)是？ 答：梅尼爾氏症大部分是成人(40~60歲)發病。
眩暈的發作和波動性聽力損失、耳鳴、耳朵悶塞感是偶發性，難以預測的。
雖然患者的聽力可能逐漸變差，但也有可能維持穩定。
如果內耳的症狀(眩暈、耳鳴、聽力波動)持續，可能需要長期接受治療。
11. 有沒有一些關於梅尼爾氏症的知識可以在網路上觀看？
答：有，論文中提到的多為英文資訊
美國國家衛生院─梅尼爾氏症 https://www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
美國耳鼻喉科醫學會─梅尼爾氏症 https://www.entnet.org//content/menieres-disease
台灣目前沒有國家政府機關或者耳鼻喉科醫學會發布的相關資訊
引用來源：
Basura GJ, Adams ME, Monfared A, Schwartz SR, Antonelli PJ, Burkard R, Bush ML, Bykowski J, Colandrea M, Derebery J, Kelly EA, Kerber KA, Koopman CF, Kuch AA, Marcolini E, McKinnon BJ, Ruckenstein MJ, Valenzuela CV, Vosooney A, Walsh SA, Nnacheta LC, Dhepyasuwan N, Buchanan EM. Clinical Practice Guideline: Ménière's Disease. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Apr;162(2_suppl):S1-S55. doi: 10.1177/0194599820909438. PMID: 32267799.
