40歲的陳先生，之前反覆出現耳朵流膿、耳朵疼痛的症狀。
在經歷過門診積極的抗生素與耳滴劑治療之後，耳流膿的症狀終於有所好轉，然而聽力仍然沒有恢復。
經過檢查後發現，耳膜上面有個破洞，而目前已經沒有持續流膿的狀況了。
雖然聽力稍差不至於影響到日常生活，不過辨認聲音方位、還有在聽電話的時候經常會遇到困擾。
經過諮詢，陳先生決定接受手術。
單純的耳膜修補手術，可能是耳科疾病需要手術中，最常見的一種情況。
術前檢查
透過耳鏡、聽力檢查，來判斷耳膜破洞的情況，是否有伴隨其他的疾病。
如果耳朵的感染有併發膽脂瘤、或者延伸到耳後的乳突腔，手術需要的範圍以及方式可能就會有所不同。
單純的耳膜修補手術，可以用內視鏡的輔助之下，以微創的方式，將筋膜貼在破洞之處，之後待身體逐漸修復，通常高於九成的病人能夠達到耳膜的癒合。
可以參考youtube上面的一些影片 (有血腥畫面，小心)
耳膜修補手術的概念：
由於耳道的深度以及耳膜邊緣的骨頭結構，破洞的耳膜無法用縫合的方式進行修補，因此必須採用敷料填塞以及墊高固定，讓筋膜能夠提供一個耳膜重新生長的支撐，所以術後必須等待數周，這段期間不可以搭乘飛機、高速火車，或者搭乘電梯到達高樓層，以避免氣壓改變造成填補材料的移位。
會影響到手術成功的因子：
包含了耳膜破洞的大小、是否伴隨著聽小骨的缺損、中耳是否有感染的情況，以及手術之後的照顧。
關於手術的好處：
單純的耳膜破洞，會造成聽力的下降，以及日常生活的不便(左右聽力不對稱所以辨認方位以及在吵雜環境下溝通會較為困難)，且有破洞的耳膜會影響了可以游泳或潛水的安全性，洗頭如果有讓耳朵進水，也會有可能造成後續的中耳炎發作。手術把耳膜補起來後可以預期有更好的聽覺、且日常生活也更為方便。
圖：術前的耳膜中央的破洞，約占耳膜的30%左右大小
圖：術後已經重新生長出來的耳膜，可以看到下方的軟骨仍隱約可見，因此耳膜較原本的顏色偏白些
關於手術的風險：
單純耳膜修補算是相對安全且風險低的手術，不過仍然有些少見的風險
首先，全身麻醉對於每個病人的風險程度不一，在術前會有麻醉科醫師的訪視並評估
其次是，雖然單純耳膜修補的手術並未碰觸到內耳的結構，然而仍然有低比率的機會(約莫千分之一)，可能手術後局部的發炎情況，感染擴及內耳，反而導致該側耳全聾的情況。此情況目前醫學上仍然未知詳細的原因，也很罕見，但若對側耳也有重度以上的聽損，則建議避免在此時接受手術。
第三，雖然手術幾乎不太影響聽小骨，然而少數時候，術中意外發現膽脂瘤或其他病灶，同時移除後須進行聽小骨的重建，聽力恢復的情況就和單純耳膜修補不同，但醫師都會盡力一面清除病灶，一面重建聽力。
對於身體狀況不允許，無法全身麻醉的病人，也可以採取局部麻醉之下進行手術。
然而局部麻醉由於仍然會有感覺，且患者可能因為害怕或者無法配合，導致手術無法順利進行，因此術前就會先溝通好麻醉的方式，患者也必須小心照顧傷口，才能達到最佳的治療成效。
